ศูนย์มะเร็งชีวารักษ์ | CHG Cancer Center

การรักษามะเร็งตับอ่อนแบบผสมผสานการรักษา โดยทีมสหสาขาวิชาชีพ

ในการรักษาโรคมะเร็งแพทย์ประเภทต่างๆที่เชี่ยวชาญด้านโรคมะเร็งและผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพอื่นๆมักจะทำงานร่วมกันเพื่อสร้างแผนการดูแลและการรักษาโดยรวมของผู้ป่วยที่ผสมผสานการรักษาประเภทต่างๆการดูแลแบบประคับประคองโดยทีมสหสาขาวิชาชีพ

ตัวเลือกการรักษาและคำแนะนำการรักษาขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ รวมถึงชนิดและระยะของมะเร็ง ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น และความชอบของผู้ป่วยและสุขภาพโดยรวม พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับเป้าหมายของการรักษาแต่ละครั้งและสิ่งที่คุณคาดหวังที่จะได้ในขณะที่รับการรักษา การสนทนาประเภทนี้เรียกว่าการตัดสินใจร่วมกันการตัดสินใจร่วมกันคือการที่คุณและแพทย์ทำงานร่วมกันเพื่อเลือกการรักษาที่เหมาะกับเป้าหมายในการดูแลของคุณการตัดสินใจร่วมกันเป็นสิ่งสำคัญสำหรับมะเร็งตับอ่อนเนื่องจากมีทางเลือกในการรักษาที่แตกต่างกัน

เมื่อตรวจพบตั้งแต่ระยะแรก มะเร็งตับอ่อนจะมีโอกาสรักษาได้สำเร็จสูงกว่ามาก อย่างไรก็ตามยังมีวิธีการรักษาที่สามารถช่วยควบคุมโรคได้สำหรับผู้ป่วยมะเร็งตับอ่อนระยะหลังเพื่อให้มีอายุยืนยาวและสบายขึ้น มีดังต่อไปนี้

การรักษา, ตับอ่อน, ผสมผสาน, ผสมผสานการรักษา, มะเร็ง, มะเร็งตับอ่อน, มะเร็งรู้เร็วรักษาได้, มะเร็งเจอเร็วรักษาหายขาด, รพ, รักษา, รักษามะเร็งตับ, รักษาโรคมะเร็ง, รู้เร็วตรงจุดรักษาได้ทันที, รู้เร็วรักษาได้, ศูนย์ความเป็นเลิศ, ศูนย์ความเป็นเลิศทางการแพทย์, ศูนย์ชีวารักษ์, ศูนย์มะเร็งชีวารักษ์, ศูนย์มะเร็งชีวารักษ์ CHG Cancer Center, เคมีบำบัด, โรคตับแข็ง, โรคมะเร็ง, โรงพยาบาล, โรงพยาบาล จุฬารัตน์3

1.การผ่าตัดประเภทต่างๆ จะดำเนินการขึ้นอยู่กับวัตถุประสงค์ของการผ่าตัด

  • การส่องกล้อง บางครั้งศัลยแพทย์อาจเลือกที่จะเริ่มด้วยการส่องกล้อง  ศัลยแพทย์จะสามารถตรวจสอบได้ว่ามะเร็งได้แพร่กระจายไปยังส่วนอื่นๆ ของช่องท้องหรือไม่ หากมี โดยทั่วไปไม่แนะนำให้ทำการผ่าตัดเพื่อเอาเนื้องอกหลักในตับอ่อนออก
  1. การผ่าตัดเอาเนื้องอกออกการผ่าตัดประเภทต่างๆจะใช้ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของเนื้องอกในตับอ่อนในการผ่าตัดต่อมน้ำเหลืองบริเวณใกล้เคียงจะถูกเอาออกโดยเป็นส่วนหนึ่งของการผ่าตัด
  • Whipple การผ่าตัดนี้เรียกอีกอย่างว่า pancreaticoduodenectomy

ขั้นตอน Whipple อาจทำได้หากมะเร็งอยู่ที่ส่วนหัวของตับอ่อนเท่านั้น โดยศัลยแพทย์จะเอาส่วนหัวของตับอ่อนและลำไส้เล็กส่วนที่เรียกว่าดูโอดีนัมออก รวมถึงท่อน้ำดีและกระเพาะอาหาร หรือบางครั้งก็เป็นเพียงส่วนหนึ่งของกระเพาะอาหาร จากนั้นศัลยแพทย์จะเชื่อมต่อระบบทางเดินอาหารและระบบทางเดินน้ำดีอีกครั้ง ท่อระบายน้ำชั่วคราวมักจะถูกวางไว้ในช่องท้องเพื่อช่วยระบายน้ำและช่วยในการฟื้นตัวของผู้ป่วย โดยปกติจะมีการวางท่อระบายน้ำระหว่างการผ่าตัดและคงอยู่เดิมหลังการผ่าตัดเพื่อระบายน้ำตับอ่อนที่รั่วไหลออกสู่ภายนอกร่างกาย ท่อระบายน้ำจะถูกทิ้งไว้ในระยะเวลาที่ผันแปรได้ ขึ้นอยู่กับปริมาณและลักษณะของท่อระบายน้ำ แต่สามารถถอดออกได้ในขณะที่ยังอยู่ในโรงพยาบาล หรือจะใส่อยู่ได้นานถึง 2 ถึง 3 เดือน

  • การผ่าตัดตับอ่อนส่วนปลาย การผ่าตัดนี้มักทำหากมะเร็งอยู่ที่ด้านซ้ายของหางของตับอ่อน ในการผ่าตัดนี้ ศัลยแพทย์จะเอาหางและลำตัวของตับอ่อนออก รวมถึงม้ามด้วย
  • การผ่าตัดตับอ่อนทั้งหมด หากมะเร็งแพร่กระจายไปทั่วตับอ่อนหรืออยู่ในหลายพื้นที่ในตับอ่อน อาจจำเป็นต้องผ่าตัดตับอ่อนทั้งหมด การผ่าตัดตับอ่อนทั้งหมดเป็นการนำตับอ่อนทั้งหมด ลำไส้เล็กบางส่วน ส่วนของกระเพาะอาหาร ท่อน้ำดีร่วม ถุงน้ำดี และม้ามออก

2.การบำบัดด้วยรังสี

การบำบัดด้วยรังสีคือการใช้รังสีเอกซ์พลังงานสูงหรืออนุภาคอื่นๆเพื่อทำลายเซลล์มะเร็งแพทย์ที่เชี่ยวชาญด้านการฉายรังสีรักษามะเร็งเรียกว่าผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาด้วยรังสีการบำบัดด้วยรังสีชนิดที่พบบ่อยที่สุดเรียกว่าการบำบัดด้วยรังสีภายนอกซึ่งเป็นการฉายรังสีที่ได้รับจากเครื่องภายนอกร่างกาย

3.การบำบัดโดยใช้ยา

แผนการรักษาอาจรวมถึงการรับประทานยาเพื่อทำลายเซลล์มะเร็ง อาจให้ยาผ่านทางกระแสเลือดเพื่อเข้าถึงเซลล์มะเร็งทั่วร่างกาย เมื่อให้ยาในลักษณะนี้เรียกว่าการบำบัดแบบเป็นระบบ อาจให้ยาเฉพาะที่ ซึ่งก็คือเมื่อใช้ยาโดยตรงกับมะเร็งหรือเก็บไว้ในส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกาย

  • เคมีบำบัดเป็นวิธีการรักษาแบบเป็นระบบหลักที่ใช้สำหรับมะเร็งตับอ่อน  เคมีบำบัดคือการใช้ยาเพื่อทำลายเซลล์มะเร็ง โดยปกติโดยการป้องกันไม่ให้เซลล์มะเร็งเติบโต แบ่งตัว และสร้างเซลล์เพิ่มขึ้น  แผนการรักษาหรือกำหนดเวลาของเคมีบำบัด มักจะประกอบด้วยจำนวนรอบที่เฉพาะเจาะจงที่กำหนดในช่วงเวลาที่กำหนด โดยปกติจะมีช่วงพักระหว่างรอบ ผู้ป่วยอาจได้รับยาครั้งละ 1 ยาหรือให้ยาหลายชนิดรวมกันในคราวเดียวกัน
  • การบำบัดแบบกำหนดเป้าหมายการบำบัดแบบกำหนดเป้าหมายคือการรักษาที่มุ่งเป้าไปที่ยีนโปรตีนหรือสภาพแวดล้อมของเนื้อเยื่อที่จำเพาะของมะเร็งที่มีส่วนช่วยให้มะเร็งเติบโตและการอยู่รอดการรักษาประเภทนี้จะขัดขวางการเติบโตและการแพร่กระจายของเซลล์มะเร็งและจำกัดความเสียหายต่อเซลล์ที่แข็งแรง

เนื้องอกบางชนิดไม่ได้มีเป้าหมายที่เหมือนกัน เพื่อให้ได้รับการรักษาที่มีประสิทธิผลสูงสุด แพทย์อาจทำการทดสอบเพื่อระบุยีน โปรตีน และปัจจัยอื่นๆ ในเนื้องอกของคุณ ซึ่งจะช่วยให้การรักษาที่มีประสิทธิภาพสูงสุดได้ดีขึ้นทุกครั้งที่เป็นไปได้ นอกจากนี้ การศึกษาวิจัยยังคงค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับเป้าหมายระดับโมเลกุลที่เฉพาะเจาะจงและการรักษาใหม่ๆ ที่มุ่งเป้าไปที่เป้าหมายเหล่านั้น

  • การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกัน การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันใช้การป้องกันตามธรรมชาติของร่างกายในการต่อสู้กับโรคมะเร็งโดยการปรับปรุงความสามารถของระบบภูมิคุ้มกันในการโจมตีเซลล์มะเร็ง สารยับยั้งจุดตรวจภูมิคุ้มกันซึ่งรวมถึงแอนติ-PD-1 แอนติบอดี เป็นตัวเลือกสำหรับการรักษามะเร็งตับอ่อนที่มีความไม่แน่นอนของไมโครแซทเทลไลท์สูง (MSI-H) หรือข้อบกพร่องในการซ่อมแซมที่ไม่ตรงกัน (dMMR) หรือ ภาระการกลายพันธุ์ของเนื้องอกสูง (TMB) ประมาณ 1% ถึง 1.5% ของมะเร็งตับอ่อนสัมพันธ์กับ MSI-H ที่สูง
  • การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันร่วมกับเคมีบำบัดกำลังได้รับการศึกษาโดยเป็นส่วนหนึ่งของการทดลองทางคลินิกที่เกิดขึ้นใหม่

สอบถามและปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ เบอร์ติดต่อ 0638166058

สอบถามข้อมูลการรักษา

เพิ่มเพื่อน

แชร์บทความ
thTH
X