สัญญาณและอาการของโรคมะเร็งกระเพาะอาหาร
Signs and Symptoms of Stomach Cancer
มะเร็งกระเพาะอาหารระยะเริ่มแรก (มะเร็งกระเพาะอาหาร) ไม่ค่อยมีอาการ ในประเทศที่การตรวจคัดกรองมะเร็งกระเพาะอาหารไม่ใช่เรื่องปกติ เช่น สหรัฐอเมริกา มะเร็งกระเพาะอาหารส่วนใหญ่จะไม่พบจนกว่าจะมีขนาดใหญ่พอสมควรหรือแพร่กระจายออกไปนอกกระเพาะอาหาร
เมื่อมะเร็งกระเพาะอาหารทำให้เกิดอาการและอาการแสดง อาจรวมถึง:
- ความอยากอาหารลดลง
- น้ำหนักลด(โดยไม่ต้องพยายาม)
- ปวดท้อง (ท้อง)
- รู้สึกไม่สบายอย่างคลุมเครือในช่องท้อง มักอยู่เหนือสะดือ
- รู้สึกอิ่มหลังจากรับประทานอาหารมื้อเล็กๆ เท่านั้น
- อาหารไม่ย่อย
- คลื่นไส้
- อาเจียน โดยมีหรือไม่มีเลือด
- อาการบวมหรือมีของเหลวสะสมในช่องท้อง
- เลือดในอุจจาระ
- รู้สึกเหนื่อยหรืออ่อนแรงเนื่องจากมีเม็ดเลือดแดงน้อยเกินไป (โรคโลหิตจาง)
- ผิวหนังและดวงตาเหลือง (ดีซ่าน) หากมะเร็งแพร่กระจายไปที่ตับ
มะเร็งกระเพาะอาหาร มักพบได้เมื่อบุคคลไปพบแพทย์เนื่องจากมีอาการหรืออาการแสดง หากสงสัยว่าเป็นมะเร็งกระเพาะอาหาร จะต้องได้รับการตรวจและการทดสอบเพื่อให้ทราบแน่ชัด
การทดสอบมะเร็งกระเพาะอาหาร
1.การส่องกล้องส่วนบน
การส่องกล้องส่วนบน (เรียกอีกอย่างว่า esophagogastroduodenoscopy หรือ EGD) เป็นการทดสอบที่ทำบ่อยที่สุดหากแพทย์คิดว่าคุณอาจเป็นมะเร็งกระเพาะอาหาร
2.การตรวจชิ้นเนื้อ
หากพบบริเวณที่ดูผิดปกติในการส่องกล้อง วิธีเดียวที่จะบอกได้อย่างแน่นอนว่าเป็นมะเร็งหรือไม่คือการตรวจชิ้นเนื้อ ในระหว่างการตรวจชิ้นเนื้อ แพทย์จะตัดชิ้นส่วนเล็กๆ (ตัวอย่าง) ของบริเวณที่ผิดปกติออก การตัดชิ้นเนื้ออาจถูกนำออกจากบริเวณที่อาจแพร่กระจายของมะเร็ง เช่น ต่อมน้ำเหลืองในบริเวณใกล้เคียง หรือบริเวณที่น่าสงสัยในส่วนอื่นๆ ของร่างกาย
การทดสอบตัวอย่างชิ้นเนื้อ
ตัวอย่างชิ้นเนื้อจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อดูด้วยกล้องจุลทรรศน์ ตัวอย่างจะได้รับการตรวจสอบเพื่อดูว่ามีมะเร็งหรือไม่ และหากเป็นเช่นนั้น จะเป็นชนิดใด (เช่น มะเร็งของต่อมในลำไส้หรือกระจาย เนื้องอกของคาร์ซินอยด์ เนื้องอกสโตรมอลในทางเดินอาหาร [GIST] หรือมะเร็งต่อมน้ำเหลือง)
หากพบมะเร็งกระเพาะอาหาร อาจมีการทดสอบในห้องปฏิบัติการเพิ่มเติมกับตัวอย่างชิ้นเนื้อเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับเซลล์มะเร็ง สิ่งนี้อาจส่งผลต่อวิธีรักษามะเร็ง
- การทดสอบ HER2: เซลล์มะเร็งอาจได้รับการทดสอบเพื่อดูว่ามีโปรตีนส่งเสริมการเจริญเติบโตที่เรียกว่า HER2 มากเกินไปหรือไม่ มะเร็งที่มีระดับ HER2 เพิ่มขึ้นเรียกว่า HER2-positive มะเร็งเหล่านี้สามารถรักษาได้ด้วยยาที่มุ่งเป้าไปที่โปรตีน HER2
- โดยทั่วไปตัวอย่างชิ้นเนื้อจะได้รับการทดสอบสำหรับ HER2 โดยใช้อิมมูโนฮิสโตเคมี (IHC) หรือฟลูออเรสเซนต์ในแหล่งกำเนิดไฮบริดไดเซชัน (FISH) บ่อยครั้งที่มีการใช้การทดสอบ IHC ก่อน ซึ่งให้ผลลัพธ์ในระดับตั้งแต่ 0 ถึง 3+
หากผลลัพธ์เป็น 0 หรือ 1+ แสดงว่ามะเร็งมีผลลบต่อ HER2 ดังนั้นยาที่มุ่งเป้าไปที่ HER2 ไม่น่าจะมีประโยชน์
หากการทดสอบกลับมาเป็น 3+ แสดงว่ามะเร็งเป็นบวกกับ HER2 ดังนั้นการรักษาด้วยยาที่มุ่งเป้าไปที่ HER2 อาจเป็นทางเลือกหนึ่ง
เมื่อผลเป็น 2+ สถานะ HER2 ของมะเร็งจะไม่ชัดเจนจึงต้องทดสอบด้วย FISH เพื่อให้ได้ผลชัดเจน
3. การทดสอบการถ่ายภาพอาจทำได้ด้วยเหตุผลหลายประการ ได้แก่:
- เพื่อช่วยตรวจสอบว่าบริเวณที่น่าสงสัยอาจเป็นมะเร็งหรือไม่
- เพื่อเรียนรู้ว่ามะเร็งอาจแพร่กระจายไปไกลแค่ไหน
- เพื่อช่วยตรวจสอบว่าการรักษาได้ผลหรือไม่
สอบถามและปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ เบอร์ติดต่อ 0638166058