การรักษามะเร็งหลอดอาหาร ด้วยยามุ่งเป้า
การรักษามะเร็งหลอดอาหารด้วยยามุ่งเป้าผู้ป่วยจำเป็นต้องได้รับการตรวจยีนกลายพันธุ์และโปรตีนในชิ้นเนื้อมะเร็งเพื่อเลือกใช้ยาก่อน เพราะไม่ใช่ผู้ป่วยทุกคนจะสามารถใช้ยามุ่งเป้าได้ผล
ตัวอย่างผู้ป่วยมะเร็งหลอดอาหารที่ได้รับการตรวจยีนกลายพันธุ์และโปรตีนในชิ้นเนื้อมะเร็ง
- ผู้ป่วยมะเร็งหลอดอาหารบางชนิดมีโปรตีน HER2 มากเกินไปบนผิวเซลล์ ซึ่งสามารถช่วยให้เซลล์มะเร็งเติบโตได้
- ผู้ป่วยมะเร็งหลอดอาหารที่มีระดับโปรตีน HER2 นี้มากเกินไปเรียกว่า HER2-positive
- หากคุณมีมะเร็งบริเวณรอยต่อของ GE และไม่สามารถผ่าตัดได้ แพทย์อาจนำเนื้องอกไปทดสอบโปรตีนหรือยีน HER2
- เราจึงสามารถเลือกใช้ยาที่มีเป้าหมายไปที่โปรตีน HER2 ซึ่งมักจะมีประโยชน์ในการรักษามะเร็งหลอดอาหารที่เป็นผลบวกของ HER2 ถ้า HER2-positive ผู้ป่วยก็จะได้รับยาโมโนโคลนอลแอนติบอดีมุ่งเป้าไปที่ HER2 ฉีดเข้าหลอดเลือดดำ (IV) โดยทั่วไปทุกๆ 3 สัปดาห์ ร่วมกับยาเคมีบำบัด
- ส่วนคนที่เป็นมะเร็งซึ่งมี HER2 ในปริมาณปกติไม่น่าจะได้รับประโยชน์จากยานี้มากนัก
ยาโมโนโคลนอลแอนติบอดี ซึ่งเป็นโปรตีนในระบบภูมิคุ้มกันที่มนุษย์สร้างขึ้น ซึ่งมุ่งเป้าไปที่ HER2 สามารถใช้เพื่อช่วยรักษามะเร็งที่มี HER2 บวกบางชนิดที่จุดเชื่อมต่อกระเพาะอาหารหลอดอาหาร (GE) (บริเวณที่หลอดอาหารและกระเพาะอาหารมาบรรจบกัน)
ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากการใช้ยาโมโนโคลนอลแอนติบอดีที่มุ่งเป้าไปที่ HER2 จะไม่รุนแรง บางคนอาจมีไข้ หนาวสั่น ไอ และปวดศีรษะ สิ่งเหล่านี้เกิดขึ้นไม่บ่อยนัก หลังได้ยาในครั้งแรก
ข้อควรระวัง ยามุ่งเป้านี้บางครั้งอาจ ส่งผลให้กล้ามเนื้อหัวใจอ่อนแอ จึงไม่สามารถให้ร่วมกับยาเคมีบำบัดบางชนิด เนื่องจากอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อความเสียหายของหัวใจได้หากให้ร่วมกัน ก่อนเริ่มการรักษาด้วยยานี้ แพทย์ของคุณอาจทดสอบการทำงานของหัวใจด้วยการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ หรือ Echo ก่อนเริ่มยาทุกราย
หรือกรณีที่ใช้ยาโมโนโคลนอลแอนติบอดีตัวแรกไปแล้ว ก็จะมียา ADC นี้สามารถนำมาใช้โดยตัวมันเองเพื่อรักษามะเร็งบริเวณรอยต่อ GE ที่ให้ผลบวกของ HER2 ขั้นสูง
ยานี้ถูกฉีดเข้าหลอดเลือดดำ (IV) โดยทั่วไปจะให้ทุกๆ 3 สัปดาห์เช่นกัน
ผลข้างเคียงของ ยานี้อาจทำให้จำนวนเม็ดเลือดต่ำซึ่งอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อและมีเลือดออกได้ ผลข้างเคียงที่พบบ่อยอื่นๆ ได้แก่ อาการคลื่นไส้ อาเจียน ท้องเสียหรือท้องผูก เบื่ออาหาร มีไข้ รู้สึกเหนื่อย และผมร่วงได้
ซึ่งยามุ่งเป้าจะทำงานแตกต่างจากยาเคมีบำบัดมาตรฐาน อาจใช้ได้ผลเมื่อยาเคมีบำบัดมาตรฐานไม่ได้ผล และมักมีผลข้างเคียงที่แตกต่างกัน สามารถใช้ควบคู่กับเคมีบำบัดเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพในการรักษา หรือให้เดี่ยวๆ ก็ได้
สอบถามและปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ เบอร์ติดต่อ 0638166058