มะเร็งเต้านมระยะ 0 กลับมาได้ไหม?
มะเร็งเต้านมระยะ 0 หรือ Ductal Carcinoma in Situ (DCIS) เป็นระยะเริ่มต้นที่สุดของBreast cancer . เซลล์มะเร็งยังอยู่ภายในท่อน้ำนมและยังไม่ลุกลามออกไป ผู้ป่วยจำนวนมากมักกังวลว่า “รักษาแล้วจะกลับมาเป็นอีกหรือไม่” บทความนี้จะอธิบายโอกาสการกลับมาเป็นซ้ำ ปัจจัยเสี่ยง และวิธีลดความเสี่ยงอย่างถูกต้อง
มะเร็งเต้านมระยะ 0 มีโอกาสกลับมาเป็นซ้ำไหม?
มีโอกาส แต่ถือว่าน้อยมาก และพยากรณ์โรคโดยรวมดีมาก ผู้ป่วยส่วนใหญ่สามารถหายขาดได้ โดยโอกาสกลับมาเป็นซ้ำขึ้นกับวิธีรักษาและลักษณะของก้อนมะเร็งเดิม
โอกาสกลับมาโดยประมาณ
- Surgery + ฉายแสง : เสี่ยงกลับมา ประมาณ 5–10% ภายใน 10 ปี
- ผ่าตัดอย่างเดียว : เสี่ยงเพิ่มขึ้นเล็กน้อย ประมาณ 15–20%
- หากได้รับHormonal therapyในรายที่เหมาะสม : ช่วยลดโอกาสการกลับมาได้เพิ่มเติม
การกลับมาอาจเกิดที่เต้านมข้างเดิม or .เกิดใหม่ที่อีกข้าง และไม่จำเป็นต้องรุนแรงกว่าเดิม
ปัจจัยที่มีผลต่อโอกาสการกลับมา
- การผ่าตัดได้ขอบเนื้อสะอาด (Clear Margin) หรือไม่
- เกรดของเซลล์มะเร็ง (ต่ำ / กลาง / สูง)
- สถานะฮอร์โมนรีเซพเตอร์ (ER / PR)
- ได้รับRadiation therapyครบหรือไม่
- ได้รับยาฮอร์โมนตามแผนหรือไม่
- อายุ และปัจจัยสุขภาพโดยรวม
วิธีลดความเสี่ยงการกลับมาเป็นซ้ำ
- ตรวจติดตามตามนัดสม่ำเสมอ เช่น Mammogram อัลตราซาวด์เต้านม
- รับประทานยาฮอร์โมนให้ครบ หากแพทย์แนะนำ
- ควบคุมน้ำหนัก และExercisingสม่ำเสมอ
- ลดหรือหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์ และงดสูบบุหรี่
- สังเกตความผิดปกติของเต้านมด้วยตนเองเป็นประจำ
สัญญาณเตือนที่ควรพบแพทย์ก่อนถึงนัด
- คลำพบก้อนใหม่บริเวณเต้านมหรือรักแร้
- เจ็บเฉพาะจุดและไม่หาย
- ผิวเต้านมเปลี่ยน เช่น แดง หนา บุ๋ม หรือบวม
- มีน้ำหรือเลือดออกจากหัวนม
มะเร็งเต้านมระยะ 0 มีโอกาสกลับมาเป็นซ้ำได้ แต่โดยรวมถือว่าความเสี่ยงต่ำและพยากรณ์โรคดีมาก การรักษาครบตามแผน ตรวจติดตามสม่ำเสมอ และดูแลสุขภาพอย่างเหมาะสม จะช่วยลดโอกาสการกลับมาและเพิ่มความมั่นใจในการใช้ชีวิตระยะยาว


