มะเร็งเต้านมระยะ 0 กลับมาได้ไหม?

มะเร็งเต้านมระยะ 0 หรือ Ductal Carcinoma in Situ (DCIS) เป็นระยะเริ่มต้นที่สุดของมะเร็งเต้านม เซลล์มะเร็งยังอยู่ภายในท่อน้ำนมและยังไม่ลุกลามออกไป ผู้ป่วยจำนวนมากมักกังวลว่า “รักษาแล้วจะกลับมาเป็นอีกหรือไม่” บทความนี้จะอธิบายโอกาสการกลับมาเป็นซ้ำ ปัจจัยเสี่ยง และวิธีลดความเสี่ยงอย่างถูกต้อง

มะเร็งเต้านมระยะ 0 มีโอกาสกลับมาเป็นซ้ำไหม?

มีโอกาส แต่ถือว่าน้อยมาก และพยากรณ์โรคโดยรวมดีมาก ผู้ป่วยส่วนใหญ่สามารถหายขาดได้ โดยโอกาสกลับมาเป็นซ้ำขึ้นกับวิธีรักษาและลักษณะของก้อนมะเร็งเดิม

โอกาสกลับมาโดยประมาณ

• ผ่าตัด + ฉายแสง : เสี่ยงกลับมา ประมาณ 5–10% ภายใน 10 ปี
• ผ่าตัดอย่างเดียว : เสี่ยงเพิ่มขึ้นเล็กน้อย ประมาณ 15–20%
• หากได้รับยาฮอร์โมนในรายที่เหมาะสม : ช่วยลดโอกาสการกลับมาได้เพิ่มเติม

การกลับมาอาจเกิดที่เต้านมข้างเดิม หรือเกิดใหม่ที่อีกข้าง และไม่จำเป็นต้องรุนแรงกว่าเดิม

ปัจจัยที่มีผลต่อโอกาสการกลับมา

• การผ่าตัดได้ขอบเนื้อสะอาด (Clear Margin) หรือไม่
• เกรดของเซลล์มะเร็ง (ต่ำ / กลาง / สูง)
• สถานะฮอร์โมนรีเซพเตอร์ (ER / PR)
• ได้รับการฉายแสงครบหรือไม่
• ได้รับยาฮอร์โมนตามแผนหรือไม่
• อายุ และปัจจัยสุขภาพโดยรวม