เคมีบำบัดขนาดสูง รักษามะเร็งดื้อยา

เคมีบำบัดขนาดสูง (High-dose Chemotherapy) คืออะไร?

High-dose chemotherapy หรือ เคมีบำบัดขนาดสูง คือ การให้ยาต้านมะเร็งในปริมาณที่มากกว่าปกติหลายเท่า โดยมีจุดประสงค์เพื่อ

• กำจัดเซลล์มะเร็งที่ดื้อต่อการรักษาทั่วไป
• ทำลายมะเร็งอย่างลึกถึงระดับโมเลกุล

ใช้ร่วมกับการปลูกถ่ายไขกระดูก/สเต็มเซลล์ (Stem Cell Transplantation) เพื่อช่วยร่างกายฟื้นฟูหลังการทำลายไขกระดูก

ใช้ในผู้ป่วยแบบใด?

การรักษาด้วย High-dose chemo มักใช้ในกรณีต่อไปนี้

• มะเร็งเม็ดเลือดขาว (Leukemia)
• มะเร็งต่อมน้ำเหลือง (Lymphoma)
• มะเร็งไขกระดูก (Multiple Myeloma)
• มะเร็งอัณฑะที่ดื้อต่อเคมีบำบัดทั่วไป
• มะเร็งเด็กบางชนิด เช่น Neuroblastoma ระยะลุกลาม

กลไกการทำงาน

การใช้ยาเคมีบำบัดในขนาดสูง

• ทำลาย DNA ของเซลล์มะเร็งได้มากกว่าปกติ
• เพิ่มโอกาสลดขนาดก้อนมะเร็ง หรือทำให้มะเร็งสงบลงชั่วคราว

ข้อเสีย: มีผลกระทบต่อไขกระดูกอย่างรุนแรง จำเป็นต้องปลูกถ่ายไขกระดูกเพื่อช่วยการฟื้นตัวของร่างกาย

ความเสี่ยงและผลข้างเคียง

การให้เคมีบำบัดขนาดสูงมีผลข้างเคียงรุนแรงกว่าปกติ เช่น

• ภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำมาก (เสี่ยงติดเชื้อรุนแรง)
• ภาวะเลือดจาง เกล็ดเลือดต่ำ
• คลื่นไส้ อาเจียน ท้องเสีย
• ผมร่วง ผิวแห้ง ปากเปื่อย
• อวัยวะสำคัญ เช่น ตับ ไต หรือหัวใจ อาจได้รับผลกระทบ

ดังนั้น ต้องอยู่ในการดูแลของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ และในสถานพยาบาลที่พร้อมรับมือภาวะแทรกซ้อน