การใช้ยามุ่งเป้าสำหรับผู้หญิงที่มีการกลายพันธุ์ของยีน BRCA
Targeted drug use for women with BRCA gene mutations
ยามุ่งเป้าในผู้ป่วยมะเร็งเต้านมที่มีการกลายพันธุ์ของยีน BRCA เป็นยาที่เรียกว่า PARP inhibitors โดยปกติโปรตีน PARP จะช่วยซ่อมแซม DNA ที่เสียหายภายในเซลล์ ยีน BRCA (BRCA1 และ BRCA2) ยังช่วยซ่อมแซม DNA (ในวิธีที่แตกต่างออกไปเล็กน้อย) แต่การกลายพันธุ์ของยีนตัวใดตัวหนึ่งสามารถหยุดสิ่งนี้ไม่ให้เกิดขึ้นได้
สารยับยั้ง PARP ทำงานโดยการปิดกั้นโปรตีน PARP เนื่องจากเซลล์เนื้องอกที่มียีน BRCA ที่กลายพันธุ์มีปัญหาในการซ่อมแซม DNA ที่เสียหาย การปิดกั้นโปรตีน PARP จึงมักนำไปสู่การตายของเซลล์เหล่านี้ ยาเหล่านี้เป็นยาเม็ดและรับประทานวันละครั้งหรือสองครั้ง สามารถใช้ในการรักษามะเร็งเต้านมได้หลายวิธี
สามารถให้ยานี้ แก่สตรีที่มีการกลายพันธุ์ของ BRCA ที่เป็นมะเร็งเต้านมชนิด HER2-negative ในระยะเริ่มแรกหลังการผ่าตัด ซึ่งได้รับการรักษาด้วยเคมีบำบัด (ก่อนหรือหลังการผ่าตัด) และมีความเสี่ยงสูงที่จะกลับมาเป็นมะเร็งซ้ำ โดยปกติจะให้ยาเป็นเวลาหนึ่งปี เมื่อให้ในลักษณะนี้สามารถช่วยให้ผู้หญิงบางคนมีอายุยืนยาวขึ้นได้
ยาสามารถใช้รักษามะเร็งเต้านมระยะลุกลาม หรือระยะลุกลาม HER2 ในสตรีที่มีการกลายพันธุ์ BRCA ที่ได้รับเคมีบำบัดแล้ว หากมะเร็งเป็นผลบวกต่อตัวรับฮอร์โมน
ผู้หญิงที่เป็นมะเร็งเต้านมเพียงส่วนน้อยเท่านั้นที่เกิดมาพร้อมกับยีน BRCA ที่กลายพันธุ์ ซึ่งอยู่ในเซลล์ทั้งหมดของร่างกาย ซึ่งแตกต่างจากการเปลี่ยนแปลงของยีนที่เกิดขึ้นหลังจากที่คุณเกิดซึ่งจะพบเฉพาะในเซลล์มะเร็งเท่านั้น หากคุณไม่ทราบว่ามีการกลายพันธุ์ของ BRCA แพทย์ของคุณจะตรวจเลือดเพื่อให้แน่ใจว่าคุณมีการกลายพันธุ์ก่อนที่จะเริ่มการรักษาด้วยยาเหล่านี้
ผลข้างเคียงอาจรวมถึงอาการคลื่นไส้ อาเจียน ท้องเสีย เหนื่อยล้า เบื่ออาหาร รสชาติเปลี่ยนไป จำนวนเม็ดเลือดแดงต่ำ (โรคโลหิตจาง) เกล็ดเลือดต่ำ และจำนวนเม็ดเลือดขาวต่ำ ผู้ป่วยบางรายที่รักษาด้วยสารยับยั้ง PARP จะเป็นมะเร็งในเลือด เช่น กลุ่มอาการ myelodysplastic หรือมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลันแบบไมอีลอยด์ (AML)
สอบถามและปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ เบอร์ติดต่อ 0638166058