ศูนย์ชีวารักษ์

CHG Cancer Center, TACE, การรักษามะเร็ง, การแพทย์, ความเป็นเลิศ, คีโม, จุฬารัตน์, จุฬารัตน์ 3, ชีวารักษ์, มะเร็ง, มะเร็งรักษาได้, มะเร็งรู้เร็วรักษาได้, มะเร็งเจอเร็วรักษาหายขาด, รพ, รักษา, รักษาโรคมะเร็ง, รู้เร็วตรงจุดรักษาได้ทันที, รู้เร็วรักษาได้, ศูนย์ความเป็นเลิศ, ศูนย์ความเป็นเลิศทางการแพทย์, ศูนย์ชีวารักษ์, ศูนย์มะเร็งชีวารักษ์, ศูนย์มะเร็งชีวารักษ์ CHG Cancer Center, หลอดเลือด, เคมีบำบัด, เคมีบำบัดผ่านหลอดเลือด, โรคมะเร็ง, โรงพยาบาล, โรงพยาบาล จุฬารัตน์3

การทำเคมีบำบัดผ่านหลอดเลือดหรือ TACE คืออะไร ?

Transarterial chemoembolization  ( TACE )

การให้เคมีบำบัดผ่านหลอดเลือดหรือ TACE เป็นการผสมผสานระหว่างการให้เคมีบำบัดเฉพาะที่กับขั้นตอนที่เรียกว่า embolization เพื่อรักษามะเร็ง โดยส่วนใหญ่มักเป็นของตับ เป็นขั้นตอนที่ไม่ต้องใช้การผ่าตัดและมีการบุกรุกน้อยที่สุด ซึ่งดำเนินการในสาขารังสีวิทยา

การทำ TACE ต้านมะเร็ง ยาจะถูกฉีดเข้าไปในหลอดเลือดโดยตรงเพื่อเลี้ยงเนื้องอกที่เป็นมะเร็ง นอกจากนี้ วัสดุสังเคราะห์ที่เรียกว่าสารอุดหลอดเลือดจะถูกใส่เข้าไปในหลอดเลือดที่ส่งเลือดไปยังเนื้องอก ซึ่งส่งผลให้เคมีบำบัดกักอยู่ในเนื้องอกและขัดขวางการไหลเวียนของเลือดไปยังเนื้องอก TACE มีประโยชน์มากที่สุดสำหรับคนไข้ที่โรคส่วนใหญ่จำกัดอยู่ที่ตับ ไม่ว่าเนื้องอกจะเริ่มในตับหรือแพร่กระจายไปยังตับ จากอวัยวะอื่น

TACE โจมตีมะเร็งได้สองวิธี ประการแรก ให้เคมีบำบัดหรือยาต้านมะเร็งที่มีความเข้มข้นสูงมาก เข้าสู่เนื้องอกโดยตรง โดยไม่ทำให้ร่างกายได้รับผลของยาเหล่านั้น ประการที่สอง ขั้นตอนนี้จะตัดเลือดที่ไปเลี้ยงเนื้องอก โดยกักยาต้านมะเร็งไว้ที่บริเวณนั้น และทำให้เนื้องอกขาดออกซิเจนและสารอาหารที่จำเป็นในการเจริญเติบโต

ตับมีเอกลักษณ์เฉพาะเนื่องจากมีเลือดไปเลี้ยงสองชนิด ได้แก่ หลอดเลือดแดง (หลอดเลือดแดงตับ) และหลอดเลือดดำขนาดใหญ่ (หลอดเลือดดำพอร์ทัล) ตับปกติได้รับเลือดประมาณร้อยละ 75 ผ่านทางหลอดเลือดดำพอร์ทัล และเพียงร้อยละ 25 ผ่านทางหลอดเลือดแดงตับ แต่เมื่อเนื้องอกเติบโตในตับ จะได้รับเลือดไปเลี้ยงจากหลอดเลือดแดงตับเกือบทั้งหมด

ยาเคมีบำบัดที่ฉีดเข้าไปในหลอดเลือดแดงตับจะไปถึงเนื้องอกโดยตรง ซึ่งช่วยประหยัดเนื้อเยื่อตับที่มีสุขภาพดีส่วนใหญ่ จากนั้น เมื่อหลอดเลือดแดงถูกปิดกั้น เลือดจะไม่ถูกส่งไปยังเนื้องอกอีกต่อไป ในขณะที่ตับยังคงได้รับเลือดจากหลอดเลือดดำพอร์ทัลต่อไป นอกจากนี้ยังช่วยให้ยาต้านมะเร็งที่มีความเข้มข้นสูงขึ้นสามารถสัมผัสกับเนื้องอกได้เป็นระยะเวลานานขึ้น

CHG Cancer Center, TACE, การรักษามะเร็ง, การแพทย์, ความเป็นเลิศ, คีโม, จุฬารัตน์, จุฬารัตน์ 3, ชีวารักษ์, มะเร็ง, มะเร็งรักษาได้, มะเร็งรู้เร็วรักษาได้, มะเร็งเจอเร็วรักษาหายขาด, รพ, รักษา, รักษาโรคมะเร็ง, รู้เร็วตรงจุดรักษาได้ทันที, รู้เร็วรักษาได้, ศูนย์ความเป็นเลิศ, ศูนย์ความเป็นเลิศทางการแพทย์, ศูนย์ชีวารักษ์, ศูนย์มะเร็งชีวารักษ์, ศูนย์มะเร็งชีวารักษ์ CHG Cancer Center, หลอดเลือด, เคมีบำบัด, เคมีบำบัดผ่านหลอดเลือด, โรคมะเร็ง, โรงพยาบาล, โรงพยาบาล จุฬารัตน์3
ประโยชน์คืออะไร ?
  • ประโยชน์ ประมาณสองในสามของกรณีที่ได้รับการรักษา TACE สามารถหยุดยั้งเนื้องอกในตับไม่ให้เติบโตหรือทำให้เนื้องอกหดตัวได้ ผลประโยชน์นี้จะคงอยู่โดยเฉลี่ย 10 ถึง 14 เดือน ขึ้นอยู่กับประเภทของเนื้องอก และมักจะสามารถทำซ้ำได้หากมะเร็งเริ่มกลับมาเติบโตอีกครั้ง
  • การบำบัดประเภทอื่นๆ (การผ่าตัดทำลายเนื้องอก เคมีบำบัด การฉายรังสี) อาจใช้ร่วมกับ TACE เพื่อควบคุมเนื้องอกได้ ทั้งหมดนี้ขึ้นอยู่กับขนาดและตำแหน่งของเนื้องอก
  • เมื่อมะเร็งจำกัดอยู่ที่ตับ การเสียชีวิตส่วนใหญ่ที่เกิดขึ้นมีสาเหตุมาจากความล้มเหลวของตับที่เกิดจากเนื้องอกที่กำลังเติบโต ไม่ใช่จากการแพร่กระจายของมะเร็งทั่วร่างกาย TACE สามารถช่วยป้องกันการเติบโตของเนื้องอก อาจรักษาการทำงานของตับ และรักษาคุณภาพชีวิตที่ค่อนข้างปกติ

ความเสี่ยงคืออะไร ?    

  • ขั้นตอนใด ๆ ที่เจาะผิวหนังอาจเสี่ยงต่อการติดเชื้อ โอกาสติดเชื้อที่ต้องรักษาด้วยยาปฏิชีวนะมีน้อยกว่า 1 ใน 1,000
  • ขั้นตอนใด ๆ ที่วางสายสวนเข้าไปในหลอดเลือดมีความเสี่ยง ความเสี่ยงเหล่านี้รวมถึงความเสียหายต่อหลอดเลือด การช้ำหรือมีเลือดออกบริเวณที่เจาะ และการติดเชื้อ แพทย์จะใช้ความระมัดระวังเพื่อลดความเสี่ยงเหล่านี้
  • มีโอกาสเสมอที่วัสดุ embolization จะอยู่ผิดที่และทำให้เนื้อเยื่อปกติขาดเลือดไปเลี้ยง อย่างไรก็ตาม การทำแผนที่เส้นทางของเนื้องอกและปริมาณเลือดจะช่วยลดความเสี่ยงนี้ได้
  • มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อหลัง embolization แม้ว่าจะได้รับยาปฏิชีวนะก็ตาม
  • เนื่องจากการทำ angiography (ซึ่งใช้คอนทราสต์แบบ IV) เป็นส่วนหนึ่งของขั้นตอนนี้ จึงมีความเสี่ยงที่จะเกิดอาการแพ้ต่อวัสดุคอนทราสต์ นักเทคโนโลยีรังสีวิทยาจะตรวจสอบอาการแพ้ของคุณก่อนทำหัตถการ
  • เนื่องจากการตรวจหลอดเลือดเป็นส่วนหนึ่งของกระบวนการ จึงมีความเสี่ยงที่ไตจะถูกทำลายในผู้ป่วยโรคเบาหวานหรือโรคไตอื่นๆ ที่เป็นอยู่ก่อนแล้ว
  • ปฏิกิริยาต่อเคมีบำบัดอาจรวมถึงอาการคลื่นไส้ ผมร่วง เซลล์เม็ดเลือดขาวลดลง เกล็ดเลือดและโรคโลหิตจางลดลง เนื่องจาก TACE ดักจับยาเคมีบำบัดส่วนใหญ่ในตับ ปฏิกิริยาเหล่านี้จึงมักไม่รุนแรง
  • ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงจาก TACE เกิดขึ้นหลังจากประมาณหนึ่งใน 20 ขั้นตอน ภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อในตับหรือความเสียหายต่อตับ รายงานระบุว่าประมาณหนึ่งใน 100 ของการทำหัตถการส่งผลให้เสียชีวิต ซึ่งมักเกิดจากภาวะตับวาย
  • ผู้ป่วยเด็กมีความเสี่ยงที่จะเกิดลิ่มเลือดบริเวณทางเข้าของสายสวนเพิ่มขึ้น เนื่องจากหลอดเลือดมีขนาดเล็ก

TACE มีข้อจำกัดอะไรบ้าง?

  • ไม่แนะนำให้ใช้ TACE ในกรณีที่ตับหรือไตทำงานผิดปกติอย่างรุนแรง การแข็งตัวของเลือดผิดปกติ ก่อนการผ่าตัด หรือถ้าคุณมีประวัติการใส่ขดลวดหรือการอุดตันของท่อน้ำดี ในบางกรณี แม้ว่าการทำงานของตับจะผิดปกติก็ตาม TACE อาจเสร็จสิ้นด้วยการใช้เคมีบำบัดในขนาดที่น้อยกว่า โดยกระจายไปตามขั้นตอนต่างๆ เพื่อพยายามลดผลกระทบต่อตับปกติให้เหลือน้อยที่สุด

สอบถามและปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ เบอร์ติดต่อ 0638166058

สอบถามข้อมูลการรักษา

เพิ่มเพื่อน

แชร์บทความ
thTH
X